眼睛健康｜先天性色弱沒徵狀 家長應盡早為小朋友做色覺測試
何謂色弱、色盲
「色弱」、「色盲」泛指眼睛在分辨顏色的能力上較常人低，但實際上患者多為色弱而非色盲。色弱患者能夠辨別大部分的單一顏色，在多種顏色混合出現時（例如：紅色與綠色），則會較易混淆。但對於色盲患者而言，不同顏色亦只是有深淺之分的單一顏色，情況非常罕見，約每三萬人才有一名完全色盲患者。
色弱問題與視網膜裡的視錐細胞 (Cone cells) 息息相關，視錐細胞可分為紅、藍、綠三種，各自接收相應的光線，再混合成各種顏色，但如其中一種細胞較弱，辨別顏色的能力就會降低。其中以紅綠色弱最為常見，而黃藍色弱則較為罕見。
色弱的成因
色弱案例大部分為先天性紅綠色弱，與遺傳有關，而男性患者遠比女性常見。
由於紅綠色弱是一種與X 染色體有關的隱性遺傳病，男性的染色體為XY，而女性為XX，而一對染色體中有一條來自父親，另一條則來自母親；即使女性接收到一條有色弱問題的X染色體，只要另一條X染色體正常仍不會發病，只會成為攜帶者；但男性只要接收到一條從母親而來、有色弱問題的X染色體，就會成為色弱患者。據統計顯示，每一百名男性約有八名紅綠色弱患者，但每二百名女性就只有一名患者。
在特殊情況下，後天因素也可導致色弱問題，例如患有青光眼、視神經出現病變，服用某些藥物，或是頭部受到嚴重撞擊等等。
先天色弱的徵狀及如何診斷
患有先天色弱的孩子未必有明顯的徵狀，有部分家長會留意到孩子學習分辨顏色時出現困難，亦有可能在孩子初次進行眼睛檢查時，才意外發現有色弱問題。「石原氏色盲檢測圖」(Ishihara Test) 為較常見的色覺測試，通常作為快速篩查，每幅圖以不同顏色和大小的圓點組成數字或線條，色弱患者會無法看見某些數字，或是錯誤作答。
先天色弱可以治療嗎？
現時市面上有些專為色弱人士而設的輔助產品，例如增強色彩對比的色弱眼鏡和隱形眼鏡，但研究指出，這些產品並沒有令患者回復正常色覺的效果，對於提升色覺測試表現的幫助也不顯著。先天色弱雖暫時沒有治療方法，但對孩子日常生活的影響不會太大，例如光度較強、顏色較深的紅綠燈，色弱患者仍然能夠分辨；惟部分工種對於色覺的要求較嚴謹，不接受色弱人士入職，例如飛機師、藥劑師、紀律部隊等，如能盡早發現色弱問題，相信對孩子將來的職業路向會有更好的準備。
資料提供：郭鎧沂 / 理大護眼（銅鑼灣）眼科視光師
