【嬰幼兒健康】份量配搭得宜 副食品夠營養

✦ 具備5種表現便可準備 ✦

營養師黃蔚昕表示，根據世界衞生組織建議，寶寶在6個月大前應餵哺全母乳或配方奶，如伴隨着加固，便可以持續餵食母乳至兩歲，因此若家長注意到寶寶在身體有以下5種表現時，便可以為他們準備嘗試副食品；

1.不需要太多扶助也能穩定靠着椅背坐起來；
2.即使飲奶，但之後也好像不夠飽＇
3.開始對餐桌上的食物感興趣，表露出想要嘗試的樣子；
4.當用匙羹餵食時，寶寶懂得張開嘴巴，含着和將湯匙中的食物移動至口腔中；
5.能閉上嘴巴吞咽食物。
 

⇒ 副食品需包含營養

黃蔚昕指出，在寶寶踏入4至6個月大時，自身的鐵存量已經大部份耗盡，因此需透過配合餵食含豐富鐵質的副食品，以攝取足夠鐵質。如果長期攝取鐵質份量不足，會引致寶寶出現缺鐵性貧血，影響智力和行為發展。除了鐵質之外，另外需要注意的營養素包括維他命A、維他命B6、碘質及鋅質。此類營養素皆是基於身體存量減少，或從母乳中的攝取量減少而需多補充的營養素。家長無需要過分擔憂單獨的營養素，反而應注重在多元化地讓寶寶探索不同的天然新鮮食物，能有效幫助寶寶攝取多元化的營養素，切忌單一的餵食同樣食物。(圖：3)
在選取副食品而言，除了餵食寶寶已添加鐵質的嬰兒米糊來確保能攝取足夠鐵質以外， 建議食物要選取天然的蔬菜、水果和蛋白質如魚、肉、蛋、豆腐等，並以無調味為先，讓寶寶習慣食物的天然味道，以防日後偏好重口味或濃味食物。
 

⇒ 自行調整副食品質感

黃蔚昕表示，讓寶寶嘗試副食品初期，成品應該呈軟滑狀(稀糊)，例如將煮熟的蛋黃加少量水混成蛋糊。寶寶習慣後便可續漸增加份量，以及將稀糊調教的濃稠一點(泥蓉狀)，可以透過減少水的份量或將母乳/配方奶粉取代水加進食物蓉中，增加稠度和營養。家長可善用不同器具協助調整食物的質地，包括濾網、刮刀、攪拌器、磨板等。當寶寶能接受濃稠的質感以後，可進展至含有軟身顆粒的質感，例如用叉壓爛的香蕉泥，或者壓爛的豆腐等。最後，便可嘗試剁碎食物給寶寶嘗試，例如切細碎的肉粒、梨粒及煮軟後切碎的馬鈴薯等。」  

✦ 一天的食物分量及配搭 ✦

開始餵食時，家長可在平常餵奶的時間前約30分鐘先給寶寶嘗試一、兩茶匙的副食品，然後按寶寶的情況和反應，慢慢增加餵食的份量。若果寶寶一開始進食得不多，父母亦不用擔心，因為此階段寶寶還是依靠母乳或配方奶粉為主要營養來源，所以照平常的餵奶次數和份量餵哺便可，毋須因想寶寶進食更多副食品而減少餵奶。黃蔚昕補充，隨着寶寶能接受更多的副食品，他們會自己減少飲奶的份量而感到飽足。當寶寶慢慢進一步適應固體食物時，如果能夠攝取的份量能夠足以替代一餐主餐，例如一餐能夠吃大約半碗至大半碗的副食品，並持續幾天能維持相若的份量，而這一餐不用補充奶，往後便可代替一餐奶並毋須補奶。

⇒  一餐需包含4類食物 

黃蔚昕認為，在選取食物時，家長應確保一餐中包含四大類食物：五穀、蔬菜、肉類及水果，並且需輪流變換不同的食材，讓寶寶能接觸各樣口味的食物，包括菠菜豬肝粥、菜心肉碎粥、蒸蛋配碎菜軟飯，以及芝士南瓜三文魚碎字母粉等。  
 

⇒  每餐需含3類營養

黃蔚昕表示，在寶寶從母乳轉為加固的時後，只要有攝取足夠不同種類的食物，包括五穀、蔬菜、肉類、水果、乳製品(母乳/配方奶粉)和油脂六大類營養素， 一般而言並不需要額外的營養補充品。有特別幾項營養素是寶寶在此階段的需求會提升，而母乳未必能供應充足分量，家長可注意日常加固食物中寶寶能否攝取足夠，以下3類都是有助寶寶吸收營養：

1.鐵質：含鐵嬰兒米糊/穀物類、豆類、菠菜、雞肝/豬肝、豆腐及蛋黃；同餐或餐後一、兩小時內，給寶寶進食含豐富維他命C的蔬果如橙及奇異果，可幫助吸收鐵質。 (圖6)
2.維他命D：如寶寶每天飲用少於500毫升的配方奶，建議每天補充10微克(400IU)維他命D，但最好諮詢營養師或醫生的意見。
3.DHA：豐富油脂的魚類包括三文魚、黃花魚、沙甸魚、鯖魚、比目魚、紅衫魚及䱽魚。如果媽媽平日較少進食用魚類，母乳中的DHA含量會較低，建議媽媽增加攝取量(每周2至3次，每次大約30克)或每天服用魚油補充劑(200毫克DHA)

假若寶寶有主食攝取量不足、過度偏食等狀況，或有機會造成營養不均的情況，那便需要諮詢醫生和註冊營養師的意見，看看有否需要使用營養補充品。