懷孕抽筋唔使驚

 孕婦健康 2019.10.31


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209期《孕媽媽》2019年11月號

何謂抽筋

協利康物理治療中心創辦人歐陽健指,抽筋是局部肌肉不受控制地不停自我收縮,通常抽筋持續期間都十分短暫,大部份在幾分鐘內都會自行回復正常,但是抽筋很多時都會伴隨痛楚,大大影響日常生活。
孕婦抽筋原因

我們知道孕婦比起正常人會更加容易抽筋,如果孕媽媽有妊娠高血壓、飲食不均衡、長期不活動的話,抽筋的機會比其他孕婦會更加高。
1.電解質失衡 

抽筋是因為肌肉裏的電解質失衡所導致,由於孕婦內分泌上的改變,令到新陳代謝更加容易失衡,同時血液循環會因懷孕而減慢,所以孕婦比起普通人會更加容易抽筋。
2.體重增加 

隨胎兒成長,孕媽媽體重亦增加,若需長時間走路及站立均會造成肌肉疲勞,引致抽筋,建議孕媽媽在走路及站立時作出適當的休息。
3.缺乏鈣質

懷孕之後,血鈣的濃度會隨之降低,神經傳導會跟失常,加上胎兒發展時需要大量鈣質,以致孕婦缺鈣。但研究指出,孕婦在懷孕期間額外進食補充鈣片,對其抽筋問題上並沒有明顯分別,因此這說法也被受質疑
孕期抽筋影響

在懷孕期間抽筋其實是個十分正常的現象,大部份孕婦都會經歷這個階段,在普遍情況下並不會對孕婦或嬰兒有壞影響。但是抽筋比較嚴重的個案就需要注意,有研究指出若果孕婦在懷孕期間,每天睡眠少於六小時的話,分娩嬰兒的時間和剖腹產的機會亦會因而提升。所以經常性夜晚抽筋而影響睡眠質素,甚至無法入睡的孕婦不可忽視抽筋的嚴重性。另外小產、流產這些嚴重情況所導致的抽筋,通常都是發生在腹部位置,並伴隨久久不能散去的劇烈痛楚,甚至有頭暈、下體出血等情況,若果有以上徵狀就需要及早求醫。
容易抽筋部位

孕婦最容易在孕晚期中抽筋,亦即是懷孕第29-40周,研究曾經指出有四至五成孕婦都曾經在懷孕第29-40周中有嘗試過抽筋。大部份人的抽筋都是在小腿肌肉發生,而亦有部份的孕婦會覺得腹部有抽筋的感覺。預防小腿抽筋

由於抽筋的成因並未明確,所以暫時沒有一些十分有效的預防小腿抽筋方法。歐陽健建議孕婦可以睡覺前於每邊小腿各拉筋三十秒,以放鬆小腿肌肉,拉筋方法可以是前後腳站立以拉扯後腳的小腿肌肉。若果到懷孕後期做此動作有困難的話,可以嘗試平臥,然後透過雙腳踩在床尾板,令腳踝向上屈去拉扯小腿肌肉。平時可以多活動,多走走,以加強小腿肌肉血液循環,減少抽筋的可能性。

紓緩孕期抽筋

1.按壓穴位(太沖、承山、次體、湧泉):歐洲有研究顯示,平時按壓這些穴位,可以有效地減少懷孕時抽筋所帶來的不適。

2.按摩小腿肌肉:在平時及睡前按摩小腿等容易抽筋的肌肉,可以增加那部位的血液循環和放鬆肌肉,減少痛楚及抽筋的機會。

3.充足睡眠:由於缺乏睡眠會你整個人更加疲勞、肌肉更加緊張,令孕媽媽更加容易抽筋;而抽筋亦會令孕媽媽難以入睡,形成一個惡性循環,因此歐陽醫生建議,若果平時難以入睡可以在午間來個小午睡,以打破這個惡性循環。

4.睡覺時放一個枕頭在小腿下或側邊:目的是承托起小腿,以增加該處的血液循環,同時放置於一個較舒服的位置以放鬆肌肉。

5.睡覺前聆聽一些柔和音樂:有研究顯示聆聽一些柔和音樂,配合深呼吸可以有效放鬆自己,從而減少因肌肉緊張導致血液循環不暢通所抽筋的可能性。

6.攝取足夠水份及均衡飲食:由於抽筋有可能是因為電解質失衡所導致,所以在平常飲食中攝取足夠水份及營養,例如維他命B、維他命C、鈣、鎂等,可以減少電解質失衡的可能。

醫生問答室

抽筋同腳麻有甚麼不同?

抽筋是指局部肌肉不受控制地不停自我收縮,因此若果該處抽筋還嘗試活動其肌肉關節的話,會因為令肌肉再收縮,抽筋通常會更加嚴重;相反,若果是血液循環不良所導致的腳麻,由於活動肌肉關節可以增加那些部位的血液循環,因此不單止不會令到情況惡化,而是會更加紓緩改善。至於在症狀上,抽筋會有肌肉不停收縮或其導致的痛楚,而血液循環不良所導致的腳麻是不會有這些症狀的,通常最明顯的症狀是腳部長期不活動後會感覺有些麻痺感覺。
如果分娩後持續抽筋怎麼辦?

懷孕過後如果腹部等部位感覺到抽筋乃是正常現象,因為子宮在分娩後正在慢慢縮回原本的大小,於這個過程中或會有抽筋等不適的感覺,而這些感覺或會在餵哺母乳中更加強烈,因為餵哺母乳會釋放一些荷爾蒙,刺激子宮收縮,而通常這個過程會在懷孕後維持六個星期才結束。但由於導致抽筋的原因實在太多,因此如果產婦於六個星期後仍有這些問題,或者懷孕後過了一段長時間,其他部位仍然有持續抽筋的問題,最好先向你的婦科醫生諮詢意見。